Изменения дерматоскопических признаков фотостарения и уровня MMP-1 в сыворотке после 12 недель применения сыворотки с наночастицами 5% экстракта кожуры банана: одногрупповое пилотное исследование

Зачем понадобилось это исследование

Старение кожи складывается из внутренних причин (генетика, гормоны, анатомия) и внешних - прежде всего ультрафиолета, а также загрязнения воздуха, курения и плохого питания. Фотостарение проявляется морщинами, истончением кожи, сосудистыми изменениями и неравномерной пигментацией.

Ультрафиолет вызывает образование активных форм кислорода, активирует фактор транскрипции AP-1 и повышает выработку матриксной металлопротеиназы-1 (MMP-1) - фермента, который разрушает коллаген I и III типа в дерме. Поэтому средства, снижающие окислительный стресс и активность MMP-1, рассматриваются как кандидаты против фотостарения.

Кожура банана сорта «лэди фингер» (Musa acuminata) содержит полифенолы, флавоноиды, танины, каротиноиды и другие соединения с антиоксидантным потенциалом. Авторы честно отмечают, что предполагаемое действие против MMP-1 подтверждено в основном экспериментальными и доклиническими работами, а не на коже лица человека.

Наночастицы могут повысить стабильность, распределение и время пребывания вещества в коже, но, как подчёркивают авторы, лучшее проникновение ещё не означает системного всасывания.

Индонезийские исследователи (K. Nasution, N. K. Jusuf, I. B. Putra и соавторы, Университет Северной Суматры и Университет Хасануддина; журнал Frontiers in Medicine, 2026) оценили, как меняются признаки фотостарения при дерматоскопии и уровень MMP-1 в сыворотке крови после 12 недель применения сыворотки с 5% наночастиц экстракта банановой кожуры.

Как проводили

Это проспективное одноцентровое одногрупповое неконтролируемое исследование «до и после». Его проводили с марта 2025 по апрель 2026 года в дерматологической клинике университетской больницы в Медане. Рандомизации, ослепления, плацебо или контроля с основой не было; авторы прямо называют работу предварительной, а не подтверждающей.

Протокол одобрили этический комитет университета и больница, участницы дали письменное согласие. Исследование не было заранее зарегистрировано в открытом реестре.

Включали женщин 25-50 лет с клиническими признаками старения лица. Не включали при дерматозах лица, повышенной чувствительности к косметике, применении ретиноидов, антиоксидантов, витаминов C и E, альфа-гидроксикислот за последний месяц, изотретиноине или антиоксидантных добавках внутрь, процедурах омоложения за три месяца, гормональной контрацепции или заместительной терапии, значимых системных болезнях, беременности, кормлении грудью и менопаузе.

Расчёт выборки опирался на данные предыдущего исследования с кремом из семян маракуйи: при мощности 95% нужно минимум 29 участниц, с учётом 20% выбывания - 35. Включили 50.

Участниц исключали, если они пропускали нанесение три дня подряд, пользовались сывороткой меньше 11 недель или начинали другие антивозрастные средства или процедуры.

Как готовили сыворотку

Свежую кожуру собирали на Северной Суматре, вид подтверждали в гербарии. Кожуру отделяли от мякоти, мыли, сушили и измельчали, затем трижды по 24 часа настаивали в 96% этаноле. Экстракт упаривали при 40 °C и хранили в холодильнике.

Антиоксидантную активность проверяли тестом с радикалом DPPH при концентрациях экстракта 30, 60, 90 и 120 ppm.

Наночастицы получали методом ионного гелеобразования: хитозан (0,2%) с триполифосфатом натрия (0,1%) и спиртовым раствором экстракта, перемешивание и ультразвуковая обработка.

Сыворотка на основе карбомера (100 мл) содержала 5% суспензии наночастиц, 0,5% карбомера, триэтаноламин, антиоксидант BHT, 7,5% пропиленгликоля, парабены и воду; pH около 5-6. Концентрацию 5% выбрали исходя из технологичности и антиоксидантной активности, без сравнения разных доз.

Размер частиц измеряли лазерной дифракцией. Физические свойства (внешний вид, однородность, pH, растекаемость, вязкость, адгезия) проверяли; провели шесть циклов «4 °C - 40 °C» по 24 часа. Авторы подчёркивают, что это не полноценное исследование срока годности.

Схема применения и оценка

После умывания мягким гипоаллергенным средством участницы каждый вечер наносили 10 капель (около 0,5 мл) сыворотки на лицо, избегая зоны вокруг глаз и рта, в течение 12 недель.

Все получили одинаковый солнцезащитный крем SPF 30 с указанием наносить его каждое утро, избегать избыточного солнца и не использовать другие антивозрастные средства и процедуры.

MMP-1 в сыворотке крови измеряли методом ИФА до начала и на 12-й неделе.

Признаки фотостарения оценивали дерматоскопом по шкале DPAS исходно и на 4, 8 и 12-й неделе на лбу, обеих скулах и подбородке. Шкала учитывает 11 признаков: желтоватый оттенок, жёлтые папулы, белые линейные участки, лентиго, гипо- и гиперпигментированные пятна, телеангиэктазии, актинический кератоз, старческие комедоны, поверхностные, глубокие и перекрёстные морщины. Каждый признак отмечается как есть или нет в каждой зоне; сумма - от 0 до 44, больше - тяжелее.

Приверженность проверяли опросом, дневником и визитами на 4, 8 и 12-й неделе. На каждом визите спрашивали о сухости, шелушении, покраснении, отёке, пощипывании, жжении и зуде.

Статистика: тест Уилкоксона для MMP-1, тест Фридмана для DPAS по четырём точкам с попарными сравнениями и поправкой Бонферрони, корреляция Спирмена между изменениями двух показателей.

Кто участвовал

Из 50 включённых одна участница исключена за пропуск нанесения более трёх дней подряд. Анализировали 49 женщин, средний возраст 36,96 ± 5,22 года. Больше всего было участниц 35-39 лет (20, 40,8%), затем 40-44 (14, 28,6%), 30-34 (10, 20,4%), 25-29 (4, 8,2%) и одна в возрасте 45-49 лет.

Что получилось

Частицы оказались преимущественно наноразмерными: средний диаметр 37,58 нм, медиана 24 нм, мода 11,36 нм; были и небольшие фракции крупнее.

Антиоксидантная активность экстракта в пробирке: 10,7%, 24,9%, 56,4% и 73,7% при 30, 60, 90 и 120 ppm; концентрация, подавляющая половину радикалов (IC50), - 71,84 ppm.

MMP-1 в сыворотке крови снизилась с 0,48 ± 0,39 до 0,26 ± 0,25 нг/мл (p < 0,001).

Балл DPAS снижался постепенно: 12,69 исходно, 11,71 на 4-й неделе, 11,04 на 8-й и 9,51 на 12-й (p < 0,001). Все шесть попарных сравнений между сроками значимы после поправки (все p < 0,001). В итоге балл снизился примерно на 3,2 пункта, или на четверть.

Изменения DPAS и MMP-1 умеренно коррелировали (r = 0,347; p = 0,015; 95% ДИ 0,07-0,59): у тех, у кого сильнее снижалась MMP-1, в среднем сильнее снижался и балл фотостарения.

Безопасность

Все 49 участниц прошли все визиты. Никаких нежелательных явлений - сухости, пощипывания, покраснения, жжения, зуда - не наблюдалось и не сообщалось; серьёзных событий не было.

Авторы оговаривают, что выборка и срок слишком малы, чтобы исключить редкие, отсроченные или долгосрочные эффекты.

Как авторы объясняют результаты

Авторы многократно подчёркивают, что изменения внутри группы нельзя считать доказательством эффективности или причинной связи.

Снижение DPAS было постепенным с 4-й недели; дерматоскопия позволяет увидеть признаки, незаметные невооружённым глазом. Сходную динамику DPAS описывали для крема с 3% маслом семян маракуйи, для 0,8% пироксикама с солнцезащитным средством (16 недель) и для 0,1% адапалена.

Главный вопрос - мешающие факторы. Регулярный солнцезащитный крем, стандартное умывание, отказ от других средств, частые визиты и изменение ухода сами по себе могли улучшить кожу. Основа сыворотки - карбомер, пропиленгликоль и другие компоненты - тоже может влиять на увлажнённость, барьер и внешний вид. Без групп «только солнцезащитный крем» и «только основа» эти влияния не разделить.

Снижение MMP-1 в крови может быть биологически значимым, но не доказывает уменьшения активности фермента в коже лица: уровень в сыворотке отражает и системные процессы - воспаление, обмен веществ. Умеренная корреляция не говорит о причинной связи.

Авторы ссылаются на лабораторные работы, где экстракты растений (лист банана, брокколи, гвоздика, женьшень и др.) снижали MMP-1 в фибробластах под ультрафиолетом или окислительным стрессом, но признают, что это клеточные модели. Биопсий, измерений MMP-1 в коже, маркеров окислительного стресса и проколлагена не делали.

Наночастицы могли бы улучшить стабильность и доставку, но концентрации в крови, всасывание и фармакокинетику не изучали. Не измеряли и многие свойства частиц: индекс полидисперсности, дзета-потенциал, морфологию, эффективность включения экстракта, высвобождение и проникновение. Антиоксидантный тест в пробирке не подтверждает действия в коже.

Ограничения

Авторы перечисляют: одноцентровое одногрупповое исследование без рандомизации, ослепления и контроля - возможны ошибки наблюдателя, ожидания, временные и поведенческие эффекты; солнцезащитный крем как значимое сопутствующее вмешательство; возможное собственное действие основы; MMP-1 измеряли в крови, а не в коже; нет оценки тканей, проницаемости и фармакокинетики; концентрацию 5% не сравнивали с другими; только женщины; наблюдение 12 недель; неполная характеристика наночастиц; нет формальных исследований стабильности; нет регистрации.

Добавим: шкала DPAS оценивалась без ослепления, при этом исследователь знал, что все участницы получали сыворотку. Дерматоскопические признаки - лентиго, морщины, кератозы - обычно не исчезают за несколько недель, поэтому равномерное снижение балла на каждом визите стоит интерпретировать осторожно. Стандартные отклонения DPAS очень малы (около 0,8-0,9 балла) при шкале от 0 до 44.

Финансирования не было, конфликта интересов авторы не заявили.

Что взять в практику

Это предварительное исследование: сыворотка с наночастицами экстракта банановой кожуры хорошо переносилась, а признаки фотостарения и MMP-1 в крови снизились за 12 недель - но одновременно все участницы начали ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом.

Сам по себе этот результат ещё раз подтверждает, насколько важен регулярный уход и защита от солнца: часть улучшения вполне могла быть связана именно с ними.

Растительные экстракты с антиоксидантами - разумное дополнение к уходу, но доказательной базы уровня ретиноидов у них пока нет.

При выборе подобных средств стоит обращать внимание на наличие контролируемых исследований с основой без активного вещества.

Вопросы, которые задают пациенты

«Помогает ли банановая кожура от морщин?» В небольшом исследовании без контроля признаки фотостарения уменьшились, но участницы также пользовались солнцезащитным кремом, и это могло повлиять.

«Можно ли просто приложить кожуру к лицу?» Исследовали специально приготовленный экстракт в наночастицах; домашние маски с кожурой не изучались.

«Есть ли побочные эффекты?» В исследовании раздражения не отмечено ни у одной из 49 участниц.

«Сколько ждать результата?» Изменения при дерматоскопии фиксировали уже с 4-й недели, оценка проводилась до 12 недель.

«Что важнее - сыворотка или солнцезащитный крем?» Защита от солнца - доказанная основа профилактики фотостарения; эффект сыворотки отдельно не установлен.

Термины

MMP-1

матриксная металлопротеиназа-1 - фермент, разрушающий коллаген дермы

DPAS

дерматоскопическая шкала фотостарения из 11 признаков, от 0 до 44 баллов

Ионное гелеобразование

способ получения наночастиц из хитозана и триполифосфата

DPPH-тест

лабораторная проверка антиоксидантной активности по связыванию свободного радикала